Tiroid sorunları modern toplumda yaygındır ve tüm cinsiyetleri ve yaşları değişen derecelerde etkilemektedir. Teşhisler belki de diğer rahatsızlıklardan daha sık atlanıyor ve tiroid sorunlarına yönelik tipik tedavi/reçeteler, bu durumun bilimsel olarak anlaşılmasının onlarca yıl gerisinde kalıyor.
Bu yazıda cevaplayacağımız soru şu: Işık tedavisi, tiroid/düşük metabolizma sorunlarının önlenmesinde ve tedavisinde rol oynayabilir mi?
Bilimsel literatüre baktığımızda şunu görüyoruz:ışık terapisitiroid fonksiyonu üzerindeki etkisi insanlarda (örneğin Höfling DB ve diğerleri, 2013), farelerde (örneğin Azevedo LH ve diğerleri, 2005), tavşanlarda (örneğin Weber JB ve diğerleri, 2014), onlarca kez incelenmiştir. diğerleri arasında. Nedenini anlamak içinışık terapisiBu araştırmacıların ilgisini çekebilir ya da çekmeyebilir, öncelikle temelleri anlamamız gerekiyor.
giriiş
Hipotiroidizm (düşük tiroid, az aktif tiroid), yalnızca yaşlı insanların yaşadığı siyah veya beyaz bir durumdan ziyade, herkesin dahil olduğu bir spektrum olarak düşünülmelidir. Modern toplumda neredeyse hiç kimse gerçekten ideal tiroid hormonu düzeyine sahip değildir (Klaus Kapelari ve diğerleri, 2007. Hershman JM ve diğerleri, 1993. JM Corcoran ve diğerleri, 1977.). Karışıklığa ek olarak, diyabet, kalp hastalığı, IBS, yüksek kolesterol, depresyon ve hatta saç dökülmesi gibi diğer bazı metabolik sorunlarla örtüşen nedenler ve semptomlar da vardır (Betsy, 2013. Kim EY, 2015. Islam S, 2008, Dorchy H, 1985.).
'Yavaş metabolizma'ya sahip olmak özünde hipotiroidizmle aynı şeydir, bu nedenle vücuttaki diğer problemlerle örtüşür. Düşük bir noktaya ulaştığında ancak klinik hipotiroidizm tanısı konur.
Kısaca hipotiroidizm, tiroid hormon aktivitesinin düşük olması sonucu tüm vücutta enerji üretiminin düşük olması durumudur. Tipik nedenler karmaşıktır ve çeşitli diyet ve yaşam tarzı faktörlerini içerir; stres, kalıtım, yaşlanma, çoklu doymamış yağlar, düşük karbonhidrat alımı, düşük kalori alımı, uyku yoksunluğu, alkolizm ve hatta aşırı dayanıklılık egzersizi. Tiroid aldırma ameliyatı, florür alımı, çeşitli tıbbi tedaviler gibi diğer faktörler de hipotiroidizme neden olur.
Işık tedavisi düşük tiroid hastalarına yardımcı olabilir mi?
Kırmızı ve kızılötesi ışık (600-1000nm)vücuttaki metabolizmaya birkaç farklı düzeyde potansiyel olarak faydalı olabilir.
1. Bazı çalışmalar, kırmızı ışığın uygun şekilde uygulanmasının hormon üretimini artırabileceği sonucuna varmıştır. (Höfling ve ark., 2010,2012,2013. Azevedo LH ve ark., 2005. Вера Александровна, 2010. Gopkalova, I. 2010.) Vücuttaki her doku gibi tiroid bezi de tüm fonksiyonlarını yerine getirebilmek için enerjiye ihtiyaç duyar. . Tiroid hormonu enerji üretimini uyarmada önemli bir bileşen olduğundan, bezin hücrelerinde tiroid hormonu eksikliğinin daha fazla tiroid hormonu üretimini nasıl azalttığını görebilirsiniz; bu klasik bir kısır döngüdür. Düşük tiroid -> düşük enerji -> düşük tiroid -> vb.
2. Işık terapisiBoyna uygun şekilde uygulandığında teorik olarak yerel enerji kullanılabilirliğini artırarak bu kısır döngüyü potansiyel olarak kırabilir, böylece bezin doğal tiroid hormonu üretimini yeniden artırabilir. Sağlıklı bir tiroid bezinin onarılmasıyla, tüm vücut nihayet ihtiyaç duyduğu enerjiyi aldığından, bir dizi olumlu etki ortaya çıkar (Mendis-Handagama SM, 2005. Rajender S, 2011). Steroid hormonu (testosteron, progesteron, vb.) sentezi tekrar toparlanır - ruh hali, libido ve canlılık artar, vücut ısısı artar ve temel olarak düşük metabolizmanın tüm semptomları tersine döner (Amy Warner ve diğerleri, 2013) - hatta fiziksel görünüm ve cinsel çekicilik artar.
3. Tiroide maruz kalmanın potansiyel sistemik faydalarının yanı sıra, vücudun herhangi bir yerine ışık uygulanması kan yoluyla da sistemik etkiler yaratabilir (Ihsan FR, 2005. Rodrigo SM ve ark., 2009. Leal Junior EC ve ark., 2010). Kırmızı kan hücrelerinde mitokondri olmamasına rağmen; kan trombositleri, beyaz kan hücreleri ve kanda bulunan diğer hücre türleri mitokondri içerir. Tek başına bu, inflamasyonu ve T4 -> T3 aktivasyonunu önleyen bir stres hormonu olan kortizol düzeylerini nasıl ve neden azaltabileceğini görmek için araştırılmaktadır (Albertini ve diğerleri, 2007).
4. Vücudun belirli bölgelerine (beyin, deri, testisler, yaralar vb. gibi) kırmızı ışık uygulandığında, bazı araştırmacılar bunun daha yoğun bir yerel destek sağlayabileceğini öne sürüyor. Bu en iyi şekilde cilt bozuklukları, yaralar ve enfeksiyonlar üzerinde yapılan ışık terapisi çalışmaları ile gösterilmiştir; çeşitli çalışmalarda iyileşme süresi potansiyel olarak azaltılmıştır.kırmızı veya kızılötesi ışık(J. Ty Hopkins ve diğerleri, 2004. Avci ve diğerleri, 2013, Mao HS, 2012. Percival SL, 2015. da Silva JP, 2010. Gupta A, 2014. Güngörmüş M, 2009). Işığın lokal etkisi, tiroid hormonunun doğal fonksiyonundan potansiyel olarak farklı ancak tamamlayıcı gibi görünmektedir.
Işık terapisinin doğrudan etkisine ilişkin ana akım ve genel olarak kabul edilen teori, hücresel enerji üretimini içerir. Etkilerin öncelikle nitrik oksidin (NO) mitokondriyal enzimlerden (sitokrom c oksidaz, vb.) ışıkla ayrıştırılmasıyla sağlandığı varsayılmaktadır. NO'yu tıpkı karbon monoksit gibi oksijene zararlı bir rakip olarak düşünebilirsiniz. NO temel olarak hücrelerdeki enerji üretimini durdurarak enerji açısından son derece israflı bir ortam oluşturur ve bu da aşağı yönde kortizol/stresi artırır.Kırmızı ışıkBu nitrik oksit zehirlenmesini ve bunun sonucunda ortaya çıkan stresi mitokondriden uzaklaştırarak önlemek için teorize edilmiştir. Bu şekilde kırmızı ışık, enerji üretimini hemen artırmaktan ziyade 'stresin koruyucu bir şekilde ortadan kaldırılması' olarak düşünülebilir. Bu sadece tiroid hormonunun tek başına yapamayacağı bir şekilde, stresin sönümleyici etkilerini hafifleterek hücrelerinizin mitokondrisinin düzgün çalışmasına izin vermektir.
Dolayısıyla, tiroid hormonu mitokondri sayısını ve etkinliğini artırırken, ışık tedavisiyle ilgili hipotez, negatif stresle ilişkili molekülleri inhibe ederek tiroidin etkilerini artırabileceği ve güvence altına alabileceği yönündedir. Hem tiroidin hem de kırmızı ışığın stresi azalttığı başka dolaylı mekanizmalar da olabilir, ancak burada bunlara girmeyeceğiz.
Düşük metabolizma hızı/hipotiroidizm belirtileri
Düşük kalp atış hızı (75 bpm'nin altında)
Düşük vücut ısısı, 98°F/36,7°C'nin altında
Daima üşüyün (özellikle eller ve ayaklar)
Vücudun herhangi bir yerinde kuru cilt
Karamsar / öfkeli düşünceler
Stres/endişe hissi
Beyin bulanıklığı, baş ağrısı
Yavaş büyüyen saç/tırnak
Bağırsak sorunları (kabızlık, crohns, IBS, SIBO, şişkinlik, mide ekşimesi vb.)
Sık idrara çıkma
Libido düşük/hiç değil (ve/veya zayıf ereksiyon/vajinal kayganlığın zayıf olması)
Maya/kandida duyarlılığı
Düzensiz adet döngüsü, ağır, ağrılı
Kısırlık
Saçların hızla incelmesi/uzaklaşması. Kaşları inceltmek
Kötü uyku
Tiroid sistemi nasıl çalışır?
Tiroid hormonu ilk önce tiroid bezinde (boyunda bulunur) çoğunlukla T4 olarak üretilir ve daha sonra kan yoluyla karaciğere ve diğer dokulara gider ve burada daha aktif bir form olan T3'e dönüştürülür. Tiroid hormonunun bu daha aktif formu daha sonra vücudun her hücresine gider ve hücrelerin içinde hareket ederek hücresel enerji üretimini artırır. Yani tiroid bezi -> karaciğer -> tüm hücreler.
Bu üretim sürecinde genellikle yanlış giden şey nedir? Tiroid hormonu aktivite zincirinde herhangi bir nokta sorun teşkil edebilir:
1. Tiroid bezinin kendisi yeterli miktarda hormon üretemiyordu. Bu, diyette iyot eksikliğine, çoklu doymamış yağ asitlerinin (PUFA) veya guatrojenlerin fazlalığına, önceki tiroid ameliyatına, 'otoimmün' olarak adlandırılan Hashimoto hastalığına vb. bağlı olabilir.
2. Karaciğer, glikoz/glikojen eksikliği, kortizol fazlalığı, obezite, alkol, ilaçlar ve enfeksiyonlardan kaynaklanan karaciğer hasarı, aşırı demir yükü vb. nedeniyle hormonları (T4 -> T3) 'aktive edemiyor'.
3. Hücreler mevcut hormonları emmiyor olabilir. Aktif tiroid hormonunun hücrelerin emilimi genellikle diyet faktörlerine bağlıdır. Diyetteki çoklu doymamış yağlar (veya kilo verme sırasında açığa çıkan depolanmış yağlardan) aslında tiroid hormonunun hücrelere girmesini engeller. Glikoz veya genel olarak şekerler (fruktoz, sukroz, laktoz, glikojen vb.), aktif tiroid hormonunun hücreler tarafından hem emilmesi hem de kullanılması için gereklidir.
Hücredeki tiroid hormonu
Tiroid hormonu üretiminde herhangi bir engel bulunmadığını ve hücrelere ulaşabildiğini varsayarsak, hücrelerdeki solunum sürecine doğrudan ve dolaylı olarak etki ederek glikozun tamamen oksidasyonuna (karbondioksite) yol açar. Mitokondriyal proteinleri 'ayırmaya' yeterli tiroid hormonu olmadan, solunum süreci tamamlanamaz ve genellikle karbondioksitin son ürünü yerine laktik asitle sonuçlanır.
Tiroid hormonu hem mitokondriye hem de hücrelerin çekirdeğine etki ederek oksidatif metabolizmayı iyileştiren kısa ve uzun vadeli etkilere neden olur. Çekirdekte T3'ün belirli genlerin ekspresyonunu etkileyerek mitokondriogenezise yol açtığı, yani daha fazla/yeni mitokondri anlamına geldiği düşünülmektedir. Halihazırda var olan mitokondri üzerinde, sitokrom oksidaz yoluyla doğrudan enerji artırıcı etkinin yanı sıra solunumun ATP üretiminden ayrılmasına neden olur.
Bu, glikozun mutlaka ATP üretmeye gerek kalmadan solunum yoluna itilebileceği anlamına gelir. Bu israf gibi görünse de faydalı karbondioksit miktarını artırır ve glikozun laktik asit olarak depolanmasını engeller. Bu, sıklıkla laktik asidoz adı verilen bir duruma yol açan yüksek düzeyde laktik asit alan şeker hastalarında daha yakından görülebilir. Birçok hipotiroidi hastası istirahat halinde bile önemli miktarda laktik asit üretir. Bu zararlı durumun hafifletilmesinde tiroid hormonunun doğrudan rolü vardır.
Tiroid hormonunun vücutta başka bir işlevi daha vardır; A vitamini ve kolesterol ile birleşerek tüm steroid hormonların öncüsü olan pregnenolonu oluşturur. Bu, düşük tiroid düzeylerinin kaçınılmaz olarak düşük progesteron, testosteron vb. Tiroid hormonu belki de vücuttaki en önemli hormondur ve sözde tüm temel işlevleri ve refah duygularını düzenler.
Özet
Tiroid hormonu bazıları tarafından vücudun 'ana hormonu' olarak kabul edilir ve üretimi esas olarak tiroid bezi ve karaciğere dayanır.
Aktif tiroid hormonu mitokondriyal enerji üretimini, daha fazla mitokondri oluşumunu ve steroid hormonlarını uyarır.
Hipotiroidizm, birçok semptomu olan düşük hücresel enerji durumudur.
Düşük tiroidin nedenleri diyet ve yaşam tarzıyla ilgili karmaşıktır.
Düşük karbonhidratlı diyetler ve diyetteki yüksek PUFA içeriği, stresin yanı sıra başlıca suçlulardır.
Tiroidışık terapisi?
Tiroid bezi boyun derisinin ve yağının altında yer aldığından yakın kızılötesi, tiroid tedavisi için en çok çalışılan ışık türüdür. Görünür kırmızıdan daha nüfuz edici olduğu için bu mantıklıdır (Kolari, 1985; Kolarova ve diğerleri, 1999; Enwemeka, 2003, Bjordal JM ve diğerleri, 2003). Bununla birlikte, dalga boyu 630 nm kadar düşük olan kırmızı, nispeten yüzeysel bir bez olduğundan tiroid için incelenmiştir (Morcos N ve diğerleri, 2015).
Çalışmalarda genellikle aşağıdaki yönergelere uyulur:
Kızılötesi LED'ler/lazerler700-910 nm aralığında.
100mW/cm² veya daha iyi güç yoğunluğu
Bu kılavuzlar yukarıda bahsedilen çalışmalardaki etkili dalga boylarının yanı sıra yine yukarıda bahsedilen doku penetrasyonuna ilişkin çalışmalara dayanmaktadır. Penetrasyona etki eden diğer faktörlerden bazıları; nabız atışı, güç, yoğunluk, doku teması, polarizasyon ve tutarlılık. Diğer faktörlerin iyileştirilmesi durumunda uygulama süresi kısaltılabilir.
Doğru güçte, kızılötesi LED ışıklar potansiyel olarak tiroid bezinin tamamını önden arkaya etkileyebilir. Daha güçlü bir cihaza ihtiyaç duyulmasına rağmen, boyundaki görünür kırmızı dalga boylarındaki ışık da fayda sağlayacaktır. Bunun nedeni görünür kırmızının daha önce de belirtildiği gibi daha az nüfuz edici olmasıdır. Kaba bir tahmin olarak, 90w+ kırmızı LED'lerin (620-700nm) iyi faydalar sağlaması gerekir.
Diğer türleriışık terapisi teknolojisiEğer paranız yetiyorsa, düşük seviyeli lazerler iyidir. Literatürde lazerler LED'lere göre daha sık çalışılmaktadır ancak LED ışığın etkisi genellikle eşit kabul edilmektedir (Chaves ME ve diğerleri, 2014. Kim WS, 2011. Min PK, 2013).
Isı lambaları, akkor lambalar ve kızılötesi saunalar metabolizma hızını/hipotiroidizmi iyileştirmede pek pratik değildir. Bunun nedeni geniş ışın açısı, aşırı ısı/verimsizlik ve israf spektrumudur.
Sonuç olarak
Kırmızı veya kızılötesi ışıkBir LED kaynağından (600-950nm) tiroid için çalışılmaktadır.
Her çalışmada tiroid hormon düzeylerine bakılır ve ölçülür.
Tiroid sistemi karmaşıktır. Diyet ve yaşam tarzı da ele alınmalıdır.
LED ışık terapisi veya LLLT iyi araştırılmıştır ve maksimum güvenlik sağlar. Bu alanda kızılötesi (700-950nm) LED'ler tercih edilir, görünür kırmızı da iyidir.