Düşük seviyeli lazerler ve LED'ler şeklindeki oral ışık tedavisi, diş hekimliğinde onlarca yıldır kullanılmaktadır. Ağız sağlığının en iyi çalışılan dallarından biri olan çevrimiçi hızlı bir arama (2016 itibariyle), dünyanın dört bir yanındaki ülkelerden binlerce araştırmayı ve her yıl yüzlercesini daha bulur.
Bu alandaki çalışmaların kalitesi, ön denemelerden çift kör, plasebo kontrollü çalışmalara kadar çeşitlilik göstermektedir. Bilimsel araştırmaların bu genişliğine ve yaygın klinik kullanıma rağmen, ağız içi sorunlar için evde ışık terapisi, çeşitli nedenlerden dolayı henüz yaygın değildir. İnsanlar evde oral ışık terapisi yapmaya başlamalı mı?
Ağız hijyeni: Kırmızı ışık tedavisi diş fırçalamayla karşılaştırılabilir mi?
Literatürün incelenmesinden elde edilen en şaşırtıcı bulgulardan biri, belirli dalga boylarındaki ışık terapisinin ağızdaki bakteri sayısını ve biyofilmleri azalttığıdır. Hepsinde olmasa da bazı durumlarda, normal diş fırçalama/gargaradan daha büyük ölçüde.
Bu alanda yapılan çalışmalar genel olarak diş çürümesine/boşluklarına (Streptococci, Lactobacilli) ve diş enfeksiyonlarına (enterokok – apselere, kök kanalı enfeksiyonlarına ve diğerlerine bağlı bir bakteri türü) neden olan bakterilere odaklanmaktadır. Kırmızı ışık (veya kızılötesi, 600-1000nm aralığı), maya ve bakteri gibi birçok şeyin neden olabileceği beyaz veya kaplamalı dil sorunlarına bile yardımcı oluyor gibi görünüyor.
Bu alandaki bakteriyel çalışmalar henüz başlangıç seviyesinde olsa da kanıtlar ilginçtir. Vücudun diğer bölgelerinde yapılan çalışmalar da kırmızı ışığın enfeksiyonları önlemedeki bu işlevine işaret ediyor. Ağız hijyeni rutininize kırmızı ışık terapisini eklemenin zamanı geldi mi?
Diş hassasiyeti: Kırmızı ışık yardımcı olabilir mi?
Hassas bir dişe sahip olmak streslidir ve doğrudan yaşam kalitesini düşürür; bu durumdan etkilenen kişi artık dondurma ve kahve gibi şeylerden keyif alamaz. Sadece ağızdan nefes almak bile ağrıya neden olabilir. Bu durumdan etkilenen kişilerin çoğunda soğuğa karşı duyarlılık vardır, ancak azınlıkta olan bir azınlıkta genellikle daha ciddi olan sıcağa karşı duyarlılık vardır.
Hassas dişlerin (diğer adıyla dentin aşırı duyarlılığının) kırmızı ve kızılötesi ışıkla tedavi edilmesine ilişkin ilginç sonuçlar veren düzinelerce çalışma vardır. Araştırmacıların başlangıçta bununla ilgilenmesinin nedeni, dişlerin mine tabakasından farklı olarak, dentin tabakasının aslında dentinogenez adı verilen bir süreç yoluyla yaşam boyunca yenilenmesidir. Bazıları, kırmızı ışığın, dişlerdeki dentinojenezden sorumlu hücreler olan odontoblastlardaki metabolizmayı iyileştirmeye çalışarak bu sürecin hem hızını hem de etkinliğini artırma potansiyeline sahip olduğuna inanıyor.
Dentin üretimini engelleyebilecek veya engelleyebilecek hiçbir dolgu veya yabancı nesnenin bulunmadığını varsayarsak, kırmızı ışık tedavisi, hassas dişlerle mücadelenizde dikkate alınması gereken ilginç bir şeydir.
Diş ağrısı: Kırmızı ışık normal ağrı kesicilerle kıyaslanabilir mi?
Kırmızı ışık terapisi ağrı sorunları için iyi bir şekilde incelenmiştir. Bu vücudun her yerinde olduğu gibi dişler için de geçerlidir. Aslında diş hekimleri kliniklerde tam da bu amaçla düşük seviyeli lazerler kullanıyorlar.
Destekleyenler, ışığın sadece ağrı semptomlarını gidermeye yardımcı olmadığını, aslında çeşitli düzeylerde nedeni tedavi etmeye yardımcı olduğunu (daha önce de belirtildiği gibi - potansiyel olarak bakterileri öldürerek ve dişleri yeniden inşa ederek vb.) yardımcı olduğunu iddia ediyorlar.
Diş Telleri: Oral ışık tedavisi faydalı mıdır?
Oral ışık terapisi alanındaki toplam çalışmaların büyük çoğunluğu ortodonti üzerine odaklanmaktadır. Araştırmacıların bununla ilgilenmesi sürpriz değil çünkü diş teli kullanan kişilerde kırmızı ışık uygulandığında diş hareket hızının potansiyel olarak artabileceğine dair kanıtlar var. Bu, uygun bir ışık terapisi cihazı kullanarak diş tellerinizden çok daha çabuk kurtulabileceğiniz, yemeğin ve yaşamın tadını çıkarmaya geri dönebileceğiniz anlamına gelir.
Yukarıda belirtildiği gibi uygun bir cihazdan gelen kırmızı ışık, ortodontik tedavinin en önemli ve yaygın yan etkisi olan ağrının azalmasına yardımcı olabilir. Diş teli takan hemen hemen herkesin ağzında neredeyse her gün orta ila şiddetli ağrılar olur. Bu, hangi yiyecekleri yemeye hazırlandıklarını olumsuz yönde etkileyebilir ve ibuprofen ve parasetamol gibi geleneksel ağrı kesicilere bağımlılığa neden olabilir. Işık terapisi, diş tellerinden kaynaklanan ağrıya potansiyel olarak yardımcı olabilecek ilginç ve yaygın olarak düşünülmeyen bir fikirdir.
Diş, diş eti ve kemik hasarı: Kırmızı ışıkla iyileşme şansı daha mı yüksek?
Dişlerin, diş etlerinin, bağların ve onları destekleyen kemiklerin hasar görmesi, doğal çürüme, fiziksel travma, diş eti hastalığı ve implant cerrahisi gibi çeşitli nedenlerle meydana gelebilir. Yukarıda kırmızı ışığın dişlerin dentin tabakasını iyileştirme potansiyelinden bahsetmiştik ama aynı zamanda ağzın diğer bölgeleri için de umut vaat ediyor.
Çeşitli çalışmalar, kırmızı ışığın yaraların iyileşmesini hızlandırıp hızlandıramayacağını ve diş etlerindeki iltihabı azaltıp azaltamayacağını inceliyor. Hatta bazı çalışmalar periodontal kemikleri ameliyata gerek kalmadan güçlendirme potansiyeline bile bakıyor. Aslında, kırmızı ve kızılötesi ışığın her ikisi de vücudun başka yerlerinde kemik yoğunluğunu artırmak amacıyla (kemik sentezinden sorumlu hücreler olan osteoblast hücreleriyle etkileşime girdiği iddia ediliyor) iyi bir şekilde inceleniyor.
Işık terapisini açıklayan önde gelen hipotez, bunun sonuçta daha yüksek hücresel ATP seviyelerine yol açtığını ve osteoblastların uzmanlaşmış birincil işlevlerini (bir kolajen matrisi oluşturmak ve onu kemik mineraliyle doldurmak) gerçekleştirmelerine olanak sağladığını belirtir.
Kırmızı ışık vücutta nasıl çalışır?
Mekanizmayı bilmiyorsanız, ışık terapisinin hemen hemen tüm ağız sağlığı sorunları için çalışılması garip görünebilir. Kırmızı ve yakın kızılötesi ışığın öncelikle hücrelerin mitokondrilerine etki ederek daha fazla enerji (ATP) üretimine yol açtığı düşünülmektedir. Mitokondriye sahip herhangi bir hücre, teoride, uygun ışık tedavisinden bir miktar fayda görecektir.
Enerji üretimi yaşamın ve hücrelerin yapısı/işlevinin temelidir. Spesifik olarak, kırmızı ışık, nitrik oksidi mitokondri içindeki sitokrom c oksidaz metabolizma moleküllerinden ışıkla ayrıştırır.Nitrik oksit, enerji üretimini sınırladığı için bir 'stres hormonu'dur; kırmızı ışık bu etkiyi ortadan kaldırır.
Kırmızı ışığın işe yaradığı düşünülen başka seviyeler de vardır; örneğin hücre sitoplazmasının yüzey gerilimini iyileştirmek, küçük miktarlarda reaktif oksijen türlerini (ROS) serbest bırakmak vb., ancak birincil olanı nitrik oksit yoluyla ATP üretimini arttırmaktır. inhibisyon.
Oral ışık terapisi için ideal ışık?
630 nm, 685 nm, 810 nm, 830 nm vb. dahil olmak üzere çeşitli dalga boylarının etkili olduğu gösterilmiştir. Çeşitli çalışmalar, ağız sağlığı açısından eşit (ve bazı durumlarda daha üstün) sonuçlar gösteren lazerleri LED'lerle karşılaştırmaktadır. LED'ler evde kullanım için uygun fiyatlı olduğundan çok daha ucuzdur.
Oral ışık terapisinin temel gereksinimi, ışığın yanak dokusuna nüfuz edebilmesi ve ardından diş etlerine, diş minesine ve kemiklere de nüfuz edebilmesidir. Deri ve yüzey dokusu gelen ışığın %90-95'ini engeller. Bu nedenle LED'ler açısından daha güçlü ışık kaynaklarına ihtiyaç vardır. Daha zayıf ışık cihazlarının yalnızca yüzey sorunları üzerinde etkisi olacaktır; Daha derin enfeksiyonları ortadan kaldıramayan, diş etlerini, kemikleri ve ulaşılması zor azı dişlerini tedavi edemeyen.
Işık avucunuza bir dereceye kadar nüfuz edebiliyorsa yanaklarınıza da nüfuz etmesi uygun olacaktır. Kızılötesi ışık, kırmızı ışıktan biraz daha derine nüfuz eder, ancak ışığın gücü her zaman nüfuz etmede birincil faktördür.
Bu nedenle konsantre bir kaynaktan (50 – 200 mW/cm² veya daha fazla güç yoğunluğu) gelen kırmızı/kızılötesi LED ışığının kullanılması uygun görünmektedir. Daha düşük güçlü cihazlar kullanılabilir, ancak etkili uygulama süresi katlanarak daha yüksek olacaktır.
Sonuç olarak
Kırmızı veya kızılötesi ışıkDiş ve diş etinin çeşitli yerlerinde ve bakteri sayımlarında çalışılmaktadır.
İlgili dalga boyları 600-1000 nm'dir.
LED'ler ve lazerler çalışmalarla kanıtlanmıştır.
Işık terapisi aşağıdaki gibi şeyleri araştırmaya değer; hassas dişler, diş ağrısı, enfeksiyonlar, genel ağız hijyeni, diş/diş eti hasarı…
Diş teli takan kişiler kesinlikle bazı araştırmalara ilgi duyacaktır.
Kırmızı ve kızılötesi LED'lerin her ikisi de oral ışık terapisi için incelenmiştir. Yanaklara/diş etlerine nüfuz etmek için daha güçlü ışıklara ihtiyaç vardır.