Artrit, vücudun bir veya daha fazla ekleminde iltihaplanmadan kaynaklanan tekrarlayan ağrı ile karakterize edilen, sakatlığın önde gelen nedenidir. Artritin çeşitli formları vardır ve tipik olarak yaşlılarla ilişkilendirilir, ancak aslında yaş veya cinsiyetten bağımsız olarak herkesi etkileyebilir. Bu makalede cevaplayacağımız soru şudur: Işık, bazı veya tüm artrit türlerinin tedavisinde etkili bir şekilde kullanılabilir mi?
giriiş
Bazı kaynaklaryakın kızılötesi ve kırmızı ışıkAslında 1980'lerin sonlarından beri artrit tedavisinde klinik olarak kullanılmaktadır. 2000 yılına gelindiğinde, nedenine veya şiddetine bakılmaksızın tüm artrit hastaları için önerilmesini sağlayacak yeterli bilimsel kanıt mevcuttu. O zamandan beri, etkilenebilecek tüm eklemler için parametreleri iyileştirmeye çalışan yüzlerce kaliteli klinik çalışma yapılmıştır.
Işık terapisi ve artrit tedavisinde kullanımı
Artritin ilk önemli belirtisi ağrıdır ve hastalık ilerledikçe bu ağrı genellikle dayanılmaz ve yaşamı güçten düşürücü hale gelir. Bu, hastalığın ilk belirtilerinden biridir.ışık terapisiEklemdeki iltihabı azaltarak ağrıyı hafifletme potansiyeli taşıdığı için incelenmektedir. Dizler, omuzlar, çene, parmaklar/eller/bilekler, sırt, dirsekler, boyun ve ayak bilekleri/ayaklar/ayak parmakları dahil olmak üzere hemen hemen tüm bölgeler insan klinik çalışmalarında incelenmiştir.
Diz eklemi, insanlarda en çok incelenen eklem gibi görünüyor; bu da en sık etkilenen bölge olduğu düşünüldüğünde anlaşılabilir bir durum. Burada görülen her türlü artrit, sakatlık ve yürüme yetersizliği gibi ciddi sonuçlar doğurabilir. Neyse ki, diz ekleminde kırmızı/kızılötesi ışık kullanan çoğu çalışma, ilginç etkiler göstermektedir ve bu durum, çok çeşitli tedavi türleri için geçerlidir. Parmaklar, ayak parmakları, eller ve bilekler, nispeten küçük boyutları ve sığ derinlikleri nedeniyle, tüm artrit sorunları arasında ele alınması en kolay olanlar gibi görünüyor.
Osteoartrit ve romatoid artrit, yaygınlıkları nedeniyle incelenen başlıca artrit türleridir; ancak aynı tedavinin psoriatik artrit, gut ve hatta juvenil artrit gibi diğer artrit türleri (ve hatta yaralanma veya ameliyat sonrası gibi ilgisiz eklem sorunları) için de ilgi çekici olabileceğine dair nedenler vardır. Osteoartrit tedavileri genellikle etkilenen bölgeye doğrudan ışık uygulanmasını içerir. Romatoid artrit için başarılı tedaviler de aynı olabilir, ancak bazıları kana ışık uygulanmasını da içerir. Romatoid artrit otoimmün bir durum olduğundan bu mantıklıdır – eklemler sadece semptomdur, asıl kök sorun bağışıklık hücrelerindedir.
Mekanizma – nekırmızı/kızılötesi ışıkyapmak
Kırmızı/kızılötesi ışığın artrit ile etkileşimini anlamadan önce, artrite neyin neden olduğunu bilmemiz gerekiyor.
Nedenleri
Artrit, bir eklemin kronik iltihaplanmasının sonucu olabilir, ancak stres veya yaralanma dönemlerinden sonra (mutlaka artritli bölgeye yönelik bir yaralanma olması gerekmez) aniden de gelişebilir. Genellikle vücut, eklemlerdeki günlük aşınma ve yıpranmayı onarabilir, ancak bu yeteneğini kaybedebilir ve bu da artritin ortaya çıkmasına yol açabilir.
Oksidatif metabolizmanın, yani glikoz/karbonhidratları enerjiye dönüştürme yeteneğinin azalması, artrit ile yakından ilişkilidir.
Klinik hipotiroidizm sıklıkla artrit ile ilişkilidir ve her ikisi de genellikle aynı dönemde teşhis edilir.
Son dönemdeki çalışmalar, glikoz metabolizmasındaki metabolik bozukluğun romatoid artritle bağlantılı olduğuna dair daha ayrıntılı bilgiler ortaya koymuştur.
Artrit türlerinin çoğunun hormonal bir bağlantısı olduğu kesindir.
Bunun bir örneği, hamile kalmanın bazı kadınlarda artrit semptomlarını tamamen ortadan kaldırabilmesi (veya en azından değiştirebilmesi)dir.
Romatoid artrit kadınlarda erkeklere göre 3 kat daha sık görülüyor (ve kadınlarda tedavisi daha zor), bu da hormonal bağlantıyı daha da doğruluyor.
Adrenal hormonların (veya bunların eksikliğinin) 100 yılı aşkın süredir tüm artrit türleriyle bağlantılı olduğu da biliniyor.
Karaciğer sağlığı/fonksiyonundaki değişiklikler romatoid artrit ile yakından ilişkilidir.
Kalsiyum eksikliği, diğer çeşitli besin eksiklikleriyle birlikte artritle de ilişkilidir.
Aslında, anormal kalsiyum metabolizması tüm artrit türlerinde mevcuttur.
Nedenlerin listesi uzayıp gidiyor ve birçok faktörün rol oynayabileceği düşünülüyor. Artritin kesin nedeni genel olarak hala tartışmalı olsa da (ve osteoartrit/romatoid artrit vb. için farklılık gösterse de), düşük enerji üretimi ve bunun vücut üzerindeki zincirleme etkisiyle bir bağlantısı olduğu ve sonuçta eklem iltihabına yol açtığı açıktır.
Artrit tedavisinde ATP'nin (hücresel enerji metabolizması ürünü) erken dönemde kullanılması olumlu sonuçlar vermiştir ve bu, kırmızı/kızılötesi ışık terapisiyle hücrelerimizin üretmesine yardımcı olunan aynı enerji molekülüdür...
Mekanizma
Temel hipotezışık terapisi600nm ile 1000nm arasındaki kırmızı ve yakın kızılötesi ışık dalga boylarının hücrelerimiz tarafından emilmesi, doğal enerji (ATP) üretimini artırır. Bu süreç, alan araştırmacıları tarafından 'fotobiyomodülasyon' olarak adlandırılır. Özellikle, ATP, NADH ve hatta CO2 gibi mitokondriyal ürünlerde bir artış görüyoruz; bu, sağlıklı ve stres altında olmayan bir metabolizmanın normal sonucudur.
Hatta vücutlarımızın bu tür ışığın nüfuz etmesine ve faydalı bir şekilde emmesine olanak sağlayacak şekilde evrimleştiği bile görülüyor. Mekanizmanın tartışmalı kısmı, moleküler düzeydeki olaylar zinciridir ve bu konuda çeşitli hipotezler mevcuttur:
Hücrelerden nitrik oksit (NO) salınımı şu sırada gerçekleşir:ışık terapisiBu, solunumu engelleyen bir stres molekülüdür, bu nedenle hücrelerden dışarı atılması iyi bir şeydir. Spesifik fikir şudur ki...kırmızı/IR ışığıBu işlem, mitokondrideki sitokrom c oksidazdan NO'yu ayırarak oksijenin tekrar işlenmesine olanak tanır.
Işık tedavisi sonrasında az miktarda reaktif oksijen türleri (ROS) salınır.
Vazodilasyon potansiyel olarak şunlar tarafından uyarılır:kırmızı/kızılötesi ışık terapisi– NO ile ilgili ve eklem iltihabı ve artrit için çok önemli bir şey.
Kırmızı/kızılötesi ışık, (hücresel) suya da etki ederek her bir su molekülü arasındaki mesafeyi artırır. Bunun anlamı, hücrenin fiziksel özelliklerinin değişmesidir; reaksiyonlar daha sorunsuz gerçekleşir, enzimler ve proteinler daha az direnç gösterir, difüzyon daha iyi olur. Bu durum sadece hücrelerin içinde değil, kanda ve diğer hücreler arası boşluklarda da geçerlidir.
Yaşamın (hücre düzeyinde) büyük bir kısmı henüz anlaşılmamıştır ve kırmızı/kızılötesi ışık, diğer birçok renk/dalga boyuna kıyasla yaşam için bir şekilde temel bir öneme sahip gibi görünmektedir. Kanıtlara dayanarak, yukarıdaki hipotezlerin her ikisinin de gerçekleşmesi ve muhtemelen henüz bilinmeyen başka mekanizmaların da işliyor olması muhtemeldir.
Vücudun herhangi bir yerindeki damar ve atardamarların ışınlanmasının daha geniş bir sistemik etkiye sahip olduğuna dair bol miktarda kanıt bulunmaktadır; ayrıca kan akışı/mikrosirkülasyon artar ve lokal iltihaplanma azalır. Özetle, kırmızı/kızılötesi ışık lokal stresi azaltır ve böylece hücrelerinizin tekrar en iyi şekilde çalışmasına yardımcı olur; eklem hücreleri de bu konuda farklı değildir.
Kırmızı veya Kızılötesi?
Kırmızı (600-700 nm) ve kızılötesi (700-100 nm) ışık arasındaki temel fark, nüfuz edebildikleri derinlik gibi görünüyor; 740 nm'den yüksek dalga boyları, 740 nm'den düşük dalga boylarına göre daha iyi nüfuz ediyor ve bu durum artrit için pratik sonuçlar doğuruyor. Düşük güçlü kırmızı ışık, el ve ayak artriti için uygun olabilir, ancak diz, omuz ve daha büyük eklemlerin artriti için yetersiz kalabilir. Artrit ışık terapisi çalışmalarının çoğu, tam da bu nedenle kızılötesi dalga boylarını kullanıyor ve kırmızı ve kızılötesi dalga boylarını karşılaştıran çalışmalar, kızılötesi ışığın daha iyi sonuçlar verdiğini gösteriyor.
Eklemlere nüfuz etmeyi sağlamak
Doku penetrasyonunu etkileyen iki ana faktör, cilde çarpan ışığın dalga boyu ve gücüdür. Pratik olarak, 600 nm'nin altındaki veya 950 nm'nin üzerindeki dalga boylarına sahip herhangi bir ışık derinlemesine nüfuz etmez. 740-850 nm aralığı optimum penetrasyon için en uygun aralık gibi görünmektedir ve hücre üzerinde maksimum etki için yaklaşık 820 nm idealdir. Işığın gücü (yani güç yoğunluğu / mW/cm²) de penetrasyonu etkiler; birkaç cm²'lik bir alanda 50 mW/cm² iyi bir minimum değerdir. Yani özünde, bu, 800-850 nm aralığında dalga boyuna ve 50 mW/cm²'den daha yüksek güç yoğunluğuna sahip bir cihaza indirgenir.
Özet
Işık terapisi, artrit ve diğer ağrı türleri açısından onlarca yıldır incelenmektedir.
Işıkla yapılan çalışmalar, osteoartrit, romatoid artrit, psoriatik artrit, juvenil artrit vb. tüm artrit türlerini inceler.
Işık terapisiEklem hücrelerindeki enerji üretimini artırarak etki gösterdiği, bunun da iltihabı azaltmaya ve eklem fonksiyonunu normalleştirmeye yardımcı olabileceği söyleniyor.
LED'ler ve lazerler, üzerinde kapsamlı çalışmalar yapılmış tek cihazlardır.
600nm ile 1000nm arasındaki herhangi bir dalga boyu incelenmektedir.
825 nm civarındaki kızılötesi ışığın nüfuz etme açısından en iyi olduğu görülüyor.